Communities That Care u Europi
Prevencija koja počinje od podataka, a ne od programa
Communities That Care sustav je koji zajednicama omogućuje da utvrde što njihove mlade izlaže riziku, odaberu intervencije s dokazanim učinkom i izmjere jesu li djelovale. U Europi se provodi od 1998. godine; ova stranica okuplja europske prilagodbe na jednom mjestu.

Za što se CTC zalaže.
Communities That Care predstavlja znanstveno utemeljen pristup kojim zajednica sama upravlja, kako bi svako dijete i svaka mlada osoba odrastali sigurno i zdravo.
Sustavan pristup
CTC se oslanja na strukturirane metode koje zajednicama omogućuju da djeluju samostalno. CTC proces u pet faza spaja istraživačke dokaze s lokalnim stručnim znanjem. Jasna struktura i sustavan slijed pomažu zajednicama da razviju i provedu strategije prevencije koje traju.
Europska mreža
CTC se u Europi provodi od 1998. godine: najprije u Ujedinjenom Kraljevstvu i Nizozemskoj, zatim u Hrvatskoj, na Cipru, u Njemačkoj i Švedskoj, od 2025. u Estoniji i Irskoj, a u Austriji, Grčkoj i Portugalu u obliku pilotiranja ankete za mlade. Nisu svi ti procesi još u tijeku. Ova stranica bilježi ono što je za svaku zemlju javno dokumentirano, s izvorima i datumima provjere, a broj zemalja na karti već iznosi 11.
Ono što doista djeluje
Učinkovitost i dokazi u središtu su našeg rada. Model socijalnog razvoja, validirana CTC anketa za mlade i europski registri programa utemeljenih na dokazima provjereni su instrumenti na koje se oslanjamo. Cilj nam je pomoći zajednicama da svoja ograničena sredstva ulože u mjere koje dokazano djeluju.
Sustavna prevencija.
Communities That Care metoda je kojom zajednice planiraju i usmjeravaju svoj preventivni rad. Pokazuje gdje su potrebe i gdje su snage te uvodi učinkovite programe po mjeri.
- Lokalna analiza utemeljena na podacima, a ne na dojmu
- Programi s dokazanim učinkom, odabrani iz europskih i nacionalnih registara programa utemeljenih na dokazima
- Međusektorska koalicija uprave, socijalnog rada, škola, policije, zdravstva i civilnog društva
- Ponovljivo mjerenje rezultata CTC anketom za mlade

5 faza · jedan proces
Pet faza
Od spremnosti do evaluacije. Svaka faza ima svoje prekretnice; nijedna se ne preskače.
Na temelju iskrenog pogleda na zajednicu odlučiti je li CTC pravi instrument te osigurati ljude i sredstva za početak.
- Je li zajednica spremna za ovaj korak?
- Postoje li u ovoj zajednici uvjeti da CTC uspije?
- Podupiru li ključni lokalni donositelji odluka zajedničku strategiju prevencije?
- Koje postojeće strukture mogu nositi provedbu?
Izgraditi odbor koji može iznijeti procjenu, prioritete, plan i njegovu provedbu te mu dati viziju koju zajednica dijeli.
- Tko vodi, a tko obavlja posao?
- Jesu li uključeni oni koji odlučuju o financiranju i prioritetima?
- Tko iz tjedna u tjedan održava CTC proces na lokalnoj razini?
- Sjede li za stolom praktičari koji će posao provoditi?
Zamijeniti pretpostavke podacima: koji su rizični čimbenici povišeni, koji su zaštitni čimbenici slabi, gdje u zajednici i što na njih već djeluje.
- Što govore podaci?
- Koji su rizični čimbenici povišeni, a koji su zaštitni čimbenici slabi?
- Kako se rezultati odnose prema regionalnim ili nacionalnim referentnim vrijednostima?
- Koja će dva do pet čimbenika zajednica odrediti kao prioritet?
Pretvoriti prioritete u pisani, financirani i odobreni plan provjerenih programa, politika i praksi, s mjerljivim ciljevima.
- Koje intervencije odgovaraju prioritetima?
- Koje postojeće programe i usluge treba ojačati?
- Koji provjereni programi iz registra programa utemeljenih na dokazima popunjavaju praznine?
- Koje si mjerljive ciljeve zajednica postavlja?
- Odakle dolazi financiranje i na koliko dugo?
Provoditi programe onako kako su osmišljeni, mjeriti što se mijenja te održati odbor i financiranje na životu dovoljno dugo da se učinci pokažu.
- Je li uspjelo i što se dalje mijenja?
- Kako se programi provode vjerno izvorniku i s dovoljnim obuhvatom?
- Kako ih usidriti u ustanove tako da nadžive projekt?
- Kako se mjere međurezultati i kako se plan prilagođava?
Što su studije pokazale
Učinak Communities That Care provjeren je temeljitije nego učinak gotovo ijednog drugog sustava prevencije u zajednici. Glavne brojke dolaze iz istraživanja Community Youth Development Study (CYDS) u Sjedinjenim Državama, dosad najsnažnijeg randomiziranog dugoročnog istraživanja prevencije u zajednici. Australija i Njemačka dopunjuju sliku onime što se događa kada model putuje.
Glavni rezultat- +49 %
- veća vjerojatnost trajne apstinencije od tzv. ulaznih droga do 21. godineIzvor: Oesterle i sur. 2018
02- −11 %
- niža životna incidencija nasilja do 21. godineIzvor: Oesterle i sur. 2018
03- +18 %
- veća vjerojatnost trajne apstinencije od antisocijalnog ponašanjaIzvor: Oesterle i sur. 2018
04- +20 %
- veća vjerojatnost sveučilišne diplome do 23. godineIzvor: Kuklinski i sur. 2021
05- 2,60 AUD
- vraćeno za svaki australski dolar uložen u australsko istraživanje prevencije pijenja alkoholaIzvor: Abimanyi-Ochom i sur. 2024
Što kažu dokazi, uključujući i gdje su tanki
Najsnažniji dokazi dolaze iz randomiziranog istraživanja u 24 grada u sedam američkih saveznih država. Dopunjuju ih australski i europski radovi. Britanski pregled iz 2025. ocijenio je združeni učinak na nasilje statistički neizvjesnim, a nije se mogao osloniti ni na jednu britansku studiju; CTC se u Ujedinjenom Kraljevstvu posljednji put provodio 2009. Prikazujemo sve.
- Dizajn istraživanja
Community Youth Development Study (CYDS)
24 mala grada u sedam američkih saveznih država (Colorado, Illinois, Kansas, Maine, Oregon, Utah, Washington), uparena u 12 parova i 2003. nasumično dodijeljena CTC-u ili kontrolnoj skupini. Kohorta od 4407 učenika petog razreda praćena je od 5. razreda do rane odrasle dobi (23 godine), uz sudjelovanje od 76,4 % pri početnom mjerenju i zadržavanje 92,5 % uzorka do posljednjeg adolescentskog vala. Pet valova nalaza u nastavku počiva na tim podacima.
- Dizajn
- klaster-randomizirano kontrolirano istraživanje, 12 parova
- Uzorak
- n = 4407
- Sudjelovanje
- 76,4 % pri početnom mjerenju
- Zadržavanje
- 92,5 % tijekom adolescencije
- Praćenje
- od 5. razreda do 23. godine
- 8. razred · ekonomska analiza
Nakon pet godina svaki uloženi dolar već se isplatio.
Do 8. razreda, jedva tri godine nakon početka provedbe, prva CTC analiza koristi i troškova pokazala je neto korist od oko 5250 USD po djetetu. Učinak je ponajprije proizlazio iz znatno rjeđe prve uporabe duhana i manje delinkvencije. Čak i uz konzervativne pretpostavke svaki potrošeni dolar uštedio je 5,30 USD kasnijih društvenih troškova; uz vjerojatnije pretpostavke 10,23 USD.
- Izvor
- Kuklinski, Briney, Hawkins & Catalano 2012, Prevention Science
- Neto korist
- 5250 USD po djetetu
- Omjer (konzervativno)
- 1 : 5,30
- Omjer (vjerojatno)
- 1 : 10,23
- Izvori učinka
- manje duhana, manje delinkvencije
- 8. do 10. razred · mentalno zdravlje
Mentalno zdravlje slijedi iste rizične i zaštitne čimbenike.
Depresivni simptomi dijele većinu svojih rizičnih i zaštitnih čimbenika s uporabom psihoaktivnih tvari, delinkvencijom i antisocijalnim ponašanjem. Longitudinalna analiza kohorte CYDS-a (n = 2002, 8. i 10. razred) pokazala je da su mladi koji odrastaju u opterećenoj obitelji, školi ili zajednici češće depresivni i istodobno češće nasilni ili ovisni. Autori govore o popratnim učincima: sustav prevencije poput CTC-a koji smanjuje te zajedničke čimbenike vjerojatno može poboljšati mentalno zdravlje, a da ga ne cilja kao primarni ishod. CTC anketa za mlade taj mehanizam prati validiranom kratkom CTC ljestvicom depresije, što CTC čini jednim od rijetkih sustava prevencije u zajednici koji uopće mjere internalizirane probleme. Ipak, nije riječ o utvrđenom učinku: izravna provjera kliničke depresije i anksioznosti u dobi od 23 godine nije utvrdila razliku između dviju skupina u istraživanju (Kuklinski i sur. 2021). Zato ovo poglavlje govori o zajedničkim čimbenicima i praćenju, a ne o dokazanom učinku.
- Izvor
- Monahan, Oesterle, Rhew, Hawkins 2014, J. Community Psychology
- Uzorak
- n = 2002 (poduzorak CYDS-a)
- Nalaz
- zajednički rizični i zaštitni čimbenici
- Potvrđeno
- presječno i longitudinalno
- Instrument
- kratka CTC ljestvica depresije (Rhew i sur. 2016)
- Kvaliteta ljestvice
- osjetljivost/specifičnost > 0,8 · AUC 0,91 (N = 3939)
- 12. razred · ponašanje
Manje droga, manje delinkvencije, manje nasilja do kraja školovanja.
Do proljeća 12. razreda mladi iz CTC zajednica imali su znatno veću vjerojatnost nego oni iz kontrolnih zajednica da su ostali potpuno apstinentni od svake uporabe droga, alkohola i duhana te od delinkvencije. Ujedno je bilo manje vjerojatno da su ikada bili nasilni. Osobito je važno da su se učinci održali i tri godine nakon što je financiranje istraživanja završilo.
- Izvor
- Hawkins, Oesterle, Brown i sur. 2014, JAMA Pediatrics
- RR apstinencija od droga
- 1,32 (CI 1,06–1,63)
- RR apstinencija od alkohola
- 1,31 (CI 1,09–1,58)
- RR apstinencija od duhana
- 1,13 (CI 1,01–1,27)
- RR apstinencija od delinkvencije
- 1,18 (CI 1,03–1,36)
- RR ikada nasilan
- 0,86 (CI 0,76–0,98)
- 21 godina · učinci tijekom života
Učinci traju do rane odrasle dobi.
U dobi od 21 godine, oko jedanaest godina nakon početka intervencije, praćenje u sklopu CYDS-a potvrdilo je da životna incidencija uporabe psihoaktivnih tvari, antisocijalnog ponašanja i nasilja u CTC zajednicama ostaje znatno niža. CTC ne sprječava samo prvu uporabu u adolescenciji; on pomiče profil rizika cijelih generacija, čak i nakon što su mladi odavno napustili gradove iz istraživanja. Nalazi se odnose na trajnu apstinenciju i mjere tijekom cijelog života; za prevalenciju u posljednjih godinu dana istraživanje nije utvrdilo učinak.
- Izvor
- Oesterle, Kuklinski, Hawkins i sur. 2018, AJPH
- Ishod
- životna incidencija
- Dob pri praćenju
- 21
- Područja
- uporaba psihoaktivnih tvari · antisocijalno ponašanje · nasilje
- Značenje
- učinak traje i nakon odrastanja
- 23 godine · dugoročna ekonomska analiza
Dvanaest godina nakon početnog mjerenja CTC se i dalje isplati.
U dobi od 23 godine, dvanaest godina nakon početnog mjerenja, omjer koristi i troškova porastao je na oko 1 : 12,88. Time je CTC jedna od rijetkih strategija prevencije s dokumentiranim dugoročnim povratom kroz više životnih razdoblja, od školske dobi preko završetka školovanja do rane odrasle dobi. Pozitivni učinci na uporabu psihoaktivnih tvari i delinkvenciju i dalje traju.
- Izvor
- Kuklinski, Oesterle, Briney, Hawkins 2021, Prevention Science
- Omjer
- 1 : 12,88
- Dob pri praćenju
- 23
- Praćenje
- 12 godina od početnog mjerenja
- Po valovima
- 1 : 5,30 (8. razred) → 1 : 8,22 (12. razred) → 1 : 12,88 (23 godine)
- Australija · analiza koristi i troškova
Australija pokazuje da se CTC isplati i izvan Sjedinjenih Država.
Analiza koristi i troškova prvih četiriju australskih CTC zajednica (2001.–2015.) postavila je, iz ograničene društvene perspektive, pitanje nadmašuje li smanjenje pijenja alkohola među 10- do 14-godišnjacima trošak provedbe CTC-a. Odgovor: 2,60 AUD vraćeno za svaki uloženi australski dolar, uz prosječni trošak od 48 AUD po mladoj osobi tijekom 15 godina naspram 123 AUD izbjegnutih kasnijih troškova. Australski je pristup znatno konzervativniji od američkih analiza: uzima u obzir samo jedan ishod (pijenje alkohola) i samo razdoblje intervencije, bez modeliranja tijekom života. Prije svega, tekući trošak po glavi bio je radikalno niži, 3 AUD po mladoj osobi godišnje naspram 199 AUD u američkom istraživanju. CTC infrastruktura očito se može voditi znatno jeftinije unutar drugih zdravstvenih i socijalnih sustava, što je važno za svaku europsku prilagodbu.
- Izvor
- Abimanyi-Ochom, Wanni Arachchige Dona, Bohingamu Mudiyanselage, Toumbourou, Rowland i sur. 2024, PLOS ONE
- Kontekst
- 4 CTC zajednice, 2001.–2015., dob 10–14
- Omjer koristi i troškova
- 1 : 2,6
- Izbjegnuti troškovi
- 123 AUD po mladoj osobi tijekom 15 godina
- Tekući trošak AU
- 3 AUD po glavi godišnje
- Usporedba s američkim CYDS-om
- 199 AUD po glavi godišnje
- Glavni izvor
- 93 % koristi od manje kriminala i nasilja
- Njemačka · CTC-EFF
Njemačka replikacija: CTC-EFF na Medicinskom fakultetu u Hannoveru.
CTC se u njemačkim zajednicama provodi od 2009. Studija CTC-EFF na Medicinskom fakultetu u Hannoveru (Medizinische Hochschule Hannover), koju je financiralo Savezno ministarstvo obrazovanja i istraživanja, prenijela je pitanje iz CYDS-a u nerandomizirani dizajn: 22 usklađena para zajednica iz četiriju saveznih pokrajina, anketirana putem 318 lokalnih ključnih osoba u dvije vremenske točke (2021./22. i 2023./24.). Riječ je o prvoj kontroliranoj studiji učinkovitosti CTC-a u Njemačkoj, u dvama uvjetima kojih u američkom istraživanju nije bilo: cijelo je razdoblje anketiranja palo u pandemijske godine, a zajednice od studije nisu dobile novac, dok je svaka CYDS zajednica imala plaćenog koordinatora. Provedba je stoga slabo napredovala, a na razini sustava nijedan od triju ishoda nije se značajno promijenio. Na razini programa broj programa utemeljenih na dokazima koji se provode u CTC zajednicama više se nego udvostručio (s 3,57 na 8,57 na 10 000 stanovnika), dok je porast u usporednim zajednicama ostao ispod praga značajnosti, iako se razlika između dviju skupina na kraju nije mogla potvrditi (Decker i sur. 2025). Autori naglašavaju da to nije dokaz da je CTC neučinkovit ili neprenosiv te preporučuju treći val anketiranja.
- Izvor
- Röding, von Holt, Decker & Walter 2026 i Decker i sur. 2025, Prevention Science; dizajn: Röding i sur. 2022, Prävention und Gesundheitsförderung
- Financiranje
- BMBF, 2021.–2023.
- Dizajn
- nerandomizirana usporedba zajednica, 22 usklađena para
- Uzorak (zajednice)
- 18 intervencijskih + 11 usporednih zajednica u analizi
- Uzorak (ključne osobe)
- n = 318
- Usvajanje znanstveno utemeljene prevencije
- bez značajne promjene (b = 0,272; SE = 2,306; p = 0,906)
- Programi na 10 000 stanovnika
- 3,57 → 8,57 (p = 0,004)
- Registracija istraživanja
- DRKS00022819
Europa
Gdje se CTC u Europi provodi i gdje se provodio
Što je o Communities That Care javno dokumentirano u pojedinoj zemlji: tekući procesi, prošli projekti i prilagodbe ankete te organizacije koje stoje iza njih. Ova stranica prikuplja javno dostupne informacije i ne govori u ime navedenih organizacija ni inicijativa. Svaki unos ima izvor i datum; organizacije se navode imenom kada su na to pristale ili kada je njihova uloga dokumentirana u javnim izvorima.
Legenda
- Uspostavljeno
- CTC procesi ovdje se provode godinama, uz partnersku organizaciju koja educira i podupire zajednice.
- Pilot-faza
- Prve zajednice prolaze kroz pet faza; rezultata još nema.
- Prilagodba
- Metoda i anketa prilagođavaju se zemlji; proces u zajednici još nije pokrenut.
- Anketa prilagođena
- CTC anketa za mlade ovdje je prevedena i provjerena, uglavnom kroz projekte EU-a; nije poznat nijedan proces u zajednici.
- Prijašnji projekti
- CTC se ovdje provodio u prošlosti, kao program ili projekt EU-a; trenutačno nije poznata nikakva aktivnost.
- CTC općine (61)
- Zajednice koje provode CTC proces: u Njemačkoj kao na njemačkoj stranici, drugdje prema imeniku; točke bez imena.
- Škole u Njemačkoj (143)
- Schools That Care i Weitblick: proces prilagođen pojedinoj školi; točke bez imena.
Posljednja provjera 16. rujna 2026.
Tri projekta financirana sredstvima EU-a od 2008., jedan u tijeku, i sastanak mreže europskih CTC skupina na konferenciji EUSPR-a svake godine.Uz potporu Europe
Česta pitanja
Za zajednice koje razmatraju CTC te za roditelje i škole pozvane na sudjelovanje u anketi.
Što je zapravo Communities That Care i što želi postići?
Communities That Care sustav je koji pomaže zajednici da prevenciju planira na temelju vlastitih podataka. Okuplja ljude koji lokalno oblikuju živote mladih, od škola i službi za mlade do policije, zdravstva i lokalne samouprave. Vodi ih kroz pet faza: procjenu spremnosti, organiziranje, izradu profila lokalnih rizičnih i zaštitnih čimbenika iz ankete za mlade, odabir programa s dokazanim učinkom koji odgovaraju prioritetima te njihovu provedbu uz praćenje rezultata.
Cilj mu je smanjiti probleme u ponašanju mladih, prije svega uporabu psihoaktivnih tvari, nasilje i delinkvenciju, te promicati zdrav razvoj. To čini mijenjajući uvjete u kojima mladi odrastaju, a ne liječeći probleme nakon što se pojave.
Postoje li znanstveni dokazi da CTC djeluje?
Da, uz iskrene ograde. Središnji je dokaz Community Youth Development Study, randomizirano kontrolirano istraživanje u 24 američka grada koje je pratilo više od 4400 mladih od desete godine do odrasle dobi. Mladi u CTC gradovima kasnije su počinjali s alkoholom i duhanom, pokazivali manje delinkvencije i nasilja, a razlike su se zadržale do 21. godine. Tijekom dvanaest godina istraživanje je vratilo gotovo trinaest dolara u obliku izbjegnute štete za svaki uloženi dolar.
Kvazieksperimentalna usporedba u Australiji utvrdila je pozitivan, ali manji učinak. Europski dokazi zasad pokazuju da CTC zajednice usvajaju više programa utemeljenih na dokazima, još nisu pokazali širu promjenu sustava koju je utvrdilo američko istraživanje, a glede ishoda u ponašanju još su tanji. Pregled britanske zaklade Youth Endowment Fund iz 2025. ocijenio je učinak na nasilje statistički neizvjesnim i savjetovao da se u Ujedinjenom Kraljevstvu ne naručuju nove CTC lokacije dok se pristup ondje ponovno ne provjeri. Nijedna od studija koje je objedinio nije bila iz Ujedinjenog Kraljevstva, gdje je organizacija Communities that Care UK prestala s radom 2009. Sve je to izloženo na stranici o dokazima.
Kako CTC povezuje rizike i snage mladih?
Konceptom rizičnih i zaštitnih čimbenika. Istraživanja su tijekom nekoliko desetljeća utvrdila uvjete u obitelji, školi, vršnjačkoj skupini i susjedstvu koji probleme u ponašanju čine vjerojatnijima, i druge koji ih čine manje vjerojatnima. Mnogi od njih djeluju na više ishoda istodobno: slaba povezanost sa školom povećava rizik i od uporabe droga i od delinkvencije, a snažna povezanost s obitelji štiti od oboje.
CTC te čimbenike mjeri lokalno anketom za mlade i traži od zajednice da radi na dva do pet čimbenika koji su u njezinim podacima najvažniji. Jačanje zaštite vrijedi jednako kao i smanjivanje rizika. Stranica o pristupu objašnjava Model socijalnog razvoja koji stoji iza toga.
Kako se CTC proces odvija u zajednici i koliko je to posla?
U pet faza, obično tijekom dvanaest do osamnaest mjeseci prije nego što krenu prvi programi. Prva faza razjašnjava je li zajednica spremna: postoji li politička potpora i je li netko spreman voditi? Druga faza gradi koaliciju i radnu strukturu. Treća faza provodi anketu za mlade i pretvara rezultate u profil zajednice. Četvrta faza odabire programe koji odgovaraju prioritetnim čimbenicima i osigurava njihovo financiranje. Peta ih faza provodi i mjeri što se promijenilo.
Najveći dio posla pada na lokalnog koordinatora, obično pola do jednog punog radnog mjesta, i na članove koalicije, koji se od druge do četvrte faze redovito sastaju. Edukacija za jedne i druge dio je procesa, a pruža je organizacija koja podupire CTC u pojedinoj zemlji, vijeće za prevenciju, istraživački institut ili neprofitna organizacija, ondje gdje ona postoji.
Tko sjedi u upravljačkoj skupini CTC-a i što ona odlučuje?
U većini provedbi dva tijela. Mala skupina ključnih čelnika, ljudi na čelu organizacija o čijem novcu i osoblju proces ovisi: gradonačelnik ili općinski načelnik, pročelnici za mlade, obrazovanje, zdravstvo i socijalnu skrb, načelnik policijske postaje. Oni daju mandat i drže vrata otvorenima. I odbor zajednice sastavljen od praktičara, ljudi koji vode škole, centre za mlade, obiteljske službe i klubove, zajedno sa stanovnicima i, u idealnom slučaju, samim mladima. Odbor obavlja posao: čita profil, postavlja prioritete i bira programe.
Ta je razlika važna. Kad čelnici pokušavaju raditi posao odbora ili kad odbor nema mandat čelnika, proces zastaje.
Trebamo li CTC uvesti u cijelom gradu ili početi s pilot-područjem?
Počnite ondje gdje koalicija doista može raditi. U gradu od trideset tisuća stanovnika to može biti cijeli grad. U velikom gradu to su obično jedna ili dvije gradske četvrti s vlastitim školama i službama, gdje se ljudi za stolom međusobno poznaju. Pilot-područje daje koaliciji stvaran profil na kojem može djelovati i omogućuje gradu da nauči proces prije nego što ga proširi.
Važno je da se područje anketiranja i područje djelovanja podudaraju. Anketirati cijeli grad, a zatim djelovati u jednoj četvrti daje profil u kojem se ta četvrt ne prepoznaje.
Od istraživačkog modela do europske prakse.
Pročitajte kako je CTC nastao na Sveučilištu u Washingtonu, što kaže Model socijalnog razvoja i kako su zajednice od Malmöa do Newbridgea prilagođavale pristup od kasnih 1990-ih.
