Hoppa till innehållet
Historik

Historik

Från en forskargrupp i Seattle till en randomiserad studie i 24 orter och ett europeiskt nätverk: hur Communities That Care blev till och nådde Europa.

Innehåll
  1. 01En modell ur det sociala arbetet
  2. 02Utvecklat tillsammans med lokalsamhällen, inte åt dem
  3. 03Community Youth Development Study
  4. 04Ankomsten till Europa

En modell ur det sociala arbetet

Communities That Care har sina rötter i det tidiga 1980-talet och University of Washington i Seattle. Där började Social Development Research Group, en forskargrupp vid institutionen för socialt arbete, under ledning av J. David Hawkins och Richard F. Catalano sammanställa vad decennier av preventionsforskning hade visat. CTC kommer ur det sociala arbetet självt: upphovsmännen beskriver det uttryckligen som en modell för praktiskt socialt arbete i samhällsarbetets tradition.

Målet var ett förebyggande arbetssätt mot problembeteenden hos ungdomar, framför allt missbruk av alkohol och droger, våld och brottslighet, som vilade på vetenskaplig evidens snarare än goda avsikter. Från början var den centrala idén att inte ta itu med enskilda beteenden ett i taget, utan att identifiera de bakomliggande risk- och skyddsfaktorerna i de miljöer där barn växer upp, familj, skola, kamratgrupp och lokalsamhälle, och att påverka dem medvetet.

Med utgångspunkt i den sociala utvecklingsmodellen nådde forskarna en slutsats som fortfarande definierar arbetssättet: bestående förändring i ungas liv kräver lokalsamhällen som kan fatta evidensbaserade beslut om sitt eget förebyggande arbete och genomföra dem. Poängen var att rusta lokalsamhällen, med kunskap och med verktyg, så att de kan se lokala behov objektivt och möta dem effektivt.

Milstolpar

  1. 1980-talet

    En vision ur forskningen

    University of Washington

    J. David Hawkins och Richard F. Catalano sammanfattar decennier av preventionsforskning i ett systematiskt arbetssätt. Den sociala utvecklingsmodellen blir CTC:s teoretiska grund.

    Källor
    1. Hawkins, J.D., Catalano, R.F. and J.Y. Miller (1992). Risk and protective factors for alcohol and other drug problems in adolescence and early adulthood: Implications for substance abuse prevention. Psychological Bulletin, 112(1), 64–105. doi.org/10.1037/0033-2909.112.1.64I biblioteket →
  2. 1990-talet

    Prövat tillsammans med lokalsamhällen

    Hundratals lokalsamhällen

    CTC prövas tillsammans med hundratals lokalsamhällen i USA och förfinas fortlöpande, längs det som i dag är de fem faserna.

    Källor
    1. Hawkins J.D., Catalano R.F., Arthur M.W. (2002). Promoting science-based prevention in communities. Addictive Behaviors, 27(6), 951–976. doi.org/10.1016/s0306-4603(02)00298-8I biblioteket →
  3. 1998

    De första europeiska anpassningarna

    Storbritannien och Nederländerna

    Joseph Rowntree Foundation finansierar de första CTC-orterna i Storbritannien; ett år senare köper den nederländska staten CTC-licensen och DSP-groep anpassar ungdomsenkäten. Från 2000 prövar bostadsområden i Amsterdam, Arnhem, Rotterdam och Zwolle processen, och Nederlands Instituut voor Zorg en Welzijn (NIZW) sammanställer den första europeiska förteckningen över lovande program.

    Källor
    1. Crow, I., France, A., Hacking, S., & Hart, M. (2004). Does Communities that Care work? An evaluation of a community-based risk prevention programme in three neighbourhoods. Joseph Rowntree Foundation. core.ac.uk/download/288389332.pdfI biblioteket →
    2. Jonkman, H., Junger-Tas, J., van Dijk, B. (2005). From Behind Dikes and Dunes: Communities that Care in the Netherlands. Children & Society, 19(2), 105–116. doi.org/10.1002/chi.865I biblioteket →
    3. Groeger-Roth, F., van den Hazel, B., & de Vries, R. (2016). Communities That Care in Europe 1998–2015. The implementation of a community based prevention strategy in Europe: Overview & experiences. Technical report on the CTC Implementation Guide. CTC European Network, with the financial support of the Prevention of and Fight against Crime Programme, European Commission. communities-that-care.eu/downloads/ctc-european-network-implementation-guide-2016.pdfI biblioteket →
    4. van Dijk, B., Geldorp, M., & Tulner, H. (2004). Eindrapportage vier pilotprojecten CtC: Amsterdam, Arnhem, Rotterdam, Zwolle. DSP-groep. dsp-groep.nl/publicatie/eindrapportage-vier-pilotprojecten-ctc/I biblioteket →
    5. France, A., & Crow, I. (2001). CTC – the story so far: An interim evaluation of Communities That Care. Joseph Rowntree Foundation. hdl.handle.net/2134/2507I biblioteket →
  4. 2003

    Community Youth Development Study

    24 orter

    En randomiserad kontrollerad studie följer 4 400 unga från årskurs 5 in i vuxen ålder. Effekten av CTC dokumenteras för första gången i full omfattning.

    Källor
    1. Hawkins, J.D., Oesterle, S., Brown, E.C., Arthur, M.W., Abbott, R.D., Fagan, A.A., & Catalano, R.F. (2009). Results of a type 2 translational research trial to prevent adolescent drug use and delinquency: A test of Communities That Care. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 163(9), 789. doi.org/10.1001/archpediatrics.2009.141I biblioteket →
    2. Hawkins, J. D., Oesterle, S., Brown, E. C., Abbott, R. D., & Catalano, R. F. (2014). Youth Problem Behaviors 8 Years After Implementing the Communities That Care Prevention System. JAMA Pediatrics, 168(2), 122. doi.org/10.1001/jamapediatrics.2013.4009I biblioteket →
  5. 2008–2011

    Ankomsten till Tyskland

    Niedersachsen

    I det EU-medfinansierade projektet SPIN tar Landespräventionsrat Niedersachsen, delstatens brottsförebyggande råd, CTC till Tyskland tillsammans med nederländska partner, anpassat strukturellt, kulturellt och språkligt, och startar Grüne Liste Prävention.

    Källor
    1. Landespräventionsrat Niedersachsen. (n.d.). SPIN – Sozialräumliche Prävention in Netzwerken. ctc-info.de/nano.cms/spin-niedersachsen
    2. TH Köln, Forschungsschwerpunkt Sozial · Raum · Management. (2012). SPIN – Evaluationsbericht, Phasen 4–5 [Evaluation report]. Landespräventionsrat Niedersachsen. ctc-info.de/communities-that-care/Media/SPIN_Evaluationsbericht_Phasen_4-5_final.pdf
  6. 2013–2015

    CTC European Network

    Nio partner, sju länder

    Det EU-finansierade projektet ”Making CTC work at the European level” knyter samman Tyskland, Nederländerna, Storbritannien, Österrike, Sverige, Cypern och Kroatien, jämför ungdomsenkätdata mellan länderna och granskar Europas verksamma program.

    Källor
    1. Groeger-Roth, F., van den Hazel, B., & de Vries, R. (2016). Communities That Care in Europe 1998–2015. The implementation of a community based prevention strategy in Europe: Overview & experiences. Technical report on the CTC Implementation Guide. CTC European Network, with the financial support of the Prevention of and Fight against Crime Programme, European Commission. communities-that-care.eu/downloads/ctc-european-network-implementation-guide-2016.pdfI biblioteket →
    2. Axford, N., Sonthalia, S., Wrigley, Z., Webb, L., Mokhtar, N., Brook, L., Wilkinson, T., Hunt, A., Timmons, L., Raja, A., Rawsthorn, M., Goodwin, A., Ohlson, C., Price, H., Whybra, L., Jamison, K., & Morpeth, L. (2016). What works in Europe? Developing a European Communities that Care database of effective prevention programmes. Dartington Social Research Unit, for the CTC European Network. communities-that-care.eu/downloads/ctc-european-network-what-works-in-europe-2016.pdfI biblioteket →
    3. Farrington, D. P., Jonkman, H., & Groeger-Roth, F. (Eds.). (2021). Delinquency and Substance Use in Europe: Understanding Risk and Protective Factors. Springer. doi.org/10.1007/978-3-030-58442-9
  7. 2022–2023

    Frontline Politeia

    Belgien, Estland, Grekland, Portugal

    Ett projekt inom EU:s program för rättsliga frågor tar CTC:s ungdomsenkät till tre nya länder och utbildar preventionsarbetets frontlinje i CTC:s verktyg.

    Källor
    1. HOGENT. (n.d.). Frontline Politeia (EU Justice Programme, grant 101045880) [Project website]. frontline-politeia.eu/
    2. Siilbek, E., & Streimann, K. (2024). Adaptation of the Communities That Care Youth Survey for Use in Estonia: A Pilot Study. Journal of Prevention, 45(4), 483–500. doi.org/10.1007/s10935-024-00777-zI biblioteket →
    3. ΕΚΤΕΠΝ [Greek Documentation and Monitoring Centre for Drugs] (2024). Κοινότητες που Νοιάζονται: Προσαρμογή στα ελληνικά, πιλοτική εφαρμογή και έλεγχος της αξιοπιστίας του ερωτηματολογίου. University Mental Health, Neurosciences and Precision Medicine Research Institute (UMHRI), Athens. ektepn.gr/ctc-2023I biblioteket →
    4. Henriques, S., & Rabelo, R. P. (2024). Adaptação do Communities That Care Youth Survey para Portugal: Um estudo piloto. Revista Foco, 17(12), Article e7361. doi.org/10.54751/revistafoco.v17n12-187I biblioteket →
  8. 2025

    Irland börjar

    Newbridge, Irland

    South Western Regional Drug and Alcohol Task Force (SURF) inleder Irlands första CTC-cykel i Newbridge i grevskapet Kildare, samordnad genom Foróiges drogförebyggande projekt, med Trinity College Dublin som enkätpartner.

    Källor
    1. Dillon, L. (2025). Communities That Care in Ireland. Drugnet Ireland, (91), 32–34. drugsandalcohol.ie/43357/I biblioteket →
    2. Center for Communities That Care. (2025, March 4). Key leaders supporting CTC in Ireland. University of Washington. communitiesthatcare.net/2025/03/04/key-leaders-supporting-ctc-in-ireland/
  9. Varje år

    Ett europeiskt nätverk som träffas

    EUSPR-konferensen

    De europeiska CTC-grupperna träffas vid den årliga konferensen för European Society for Prevention Research, senast i Dublin 2026.

    Källor
    1. European Society for Prevention Research. (n.d.). EUSPR conference past programmes. euspr.org/euspr-conference-past-programmes/

Utvecklat tillsammans med lokalsamhällen, inte åt dem

Under det sena 1980-talet och 1990-talet prövades och förfinades CTC i en deltagande process med hundratals amerikanska lokalsamhällen, tidvis fler än 470. Systemet anpassades till lokalsamhällen av mycket olika slag. Två problem som är vanliga i förebyggande praktik skulle uttryckligen åtgärdas: användningen av insatser utan tillräcklig evidens, och det bristfälliga genomförandet av program som hade visat sig fungera.

CTC byggdes därför kring lokala koalitioner av nyckelpersoner från olika sektorer: kommunen, skolan, ungdomsverksamheten, polisen, hälso- och sjukvården och civilsamhället. Dessa koalitioner lär sig att identifiera sitt lokalsamhälles specifika risk- och skyddsfaktorer med hjälp av CTC:s ungdomsenkät, ett standardiserat frågeformulär som besvaras av elever, att sätta prioriteringar, och att välja och implementera evidensbaserade program med omsorg om kvaliteten. Den strukturerade processen i fem faser, med tydliga milstolpar från förutsättningar till utvärdering, blev arbetssättets kännetecken.

Community Youth Development Study

Den vetenskapliga bekräftelsen kom med Community Youth Development Study. Denna randomiserade kontrollerade studie, som inleddes 2003 i 24 mindre orter på landsbygden i sju amerikanska delstater, följde över 4 400 unga från femte klass in i tidig vuxen ålder. Resultaten bekräftade modellens logik i varje steg:

  • Systemförändring: CTC-orterna var mätbart mer benägna att anamma ett vetenskapligt grundat förebyggande arbete och att förbättra samverkan mellan sektorer.
  • Färre risker, starkare skydd: riktade insatser gav mätbar förbättring av de faktorer som varje lokalsamhälle hade prioriterat.
  • Mindre problembeteenden: unga i CTC-orterna började använda alkohol och tobak senare och uppvisade betydligt lägre nivåer av alkohol- och drogbruk, våld och brottslighet.
  • Effekter som bestod: vid 21 års ålder kvarstod skillnaderna, och en tolvårig kostnads-nyttoanalys visade att varje satsad dollar hade gett nära tretton tillbaka.

Evidenssidan redovisar dessa resultat i detalj, tillsammans med den australiska replikationen och de mer försiktiga bedömningarna från Europa.

Ankomsten till Europa

CTC korsade Atlanten i slutet av 1990-talet. Storbritannien var först: mellan 1998 och 2008 arbetade den ideella organisationen Communities that Care UK med över sextio orter i alla fyra riksdelarna, varav omkring trettio genomförde hela processen, med Wales och London starkast företrädda. Verksamheten upphörde 2009. Nederländerna följde och byggde under ett femtontal år upp den bredaste europeiska CTC-praktiken: över 25 kommuner och bostadsområden, vägledda av Nederlands Jeugdinstituut med DSP-groeps ungdomsenkät och utvärderade av Verwey-Jonker Institute. Såvitt känt driver inget nederländskt lokalsamhälle processen i dag. Tyskland tog till sig arbetssättet genom det EU-finansierade projektet SPIN (2008–2011), lett av Landespräventionsrat Niedersachsen, delstaten Niedersachsens brottsförebyggande råd, med de första pilotorterna igång 2009. Cypern (från 2006), Kroatien och Sverige genomförde var sin egen anpassning; Österrike anpassade och prövade ungdomsenkäten i en enda oberösterrikisk kommun, Sierning, 2013.

Mellan 2013 och 2015 knöts dessa ansträngningar samman för första gången. Det EU-finansierade projektet Communities That Care European Network: Making CTC work at the European level samlade partner från sju länder för att besvara tre frågor. Mäter CTC:s ungdomsenkät samma sak över gränserna? Vilka preventionsprogram har faktiskt prövats i Europa? Och hur bör ett nytt land gå till väga för att införa arbetssättet? Svaren, en gränsöverskridande enkätanalys, en europeisk programöversikt som gick in i EUDA:s register Xchange, och en implementeringsguide, är fortfarande grunden för CTC-arbetet på vår kontinent.

Den här webbplatsen för det arbetet vidare. Den drivs av FINDER e.V., en tysk ideell förening som erbjuder CTC-utbildning och infrastruktur för enkäter, och den finns för att göra de europeiska anpassningarna synliga för varandra, och för de länder som ännu inte har någon.

Nästa steg

Läs vidare

  • Om CTC

    Arbetssättet

    Risk- och skyddsfaktorer, och modellen bakom dem

  • Om CTC

    Evidens

    Vad studierna fann, även där evidensen är tunn

  • Europa

    CTC i Europa

    Var arbetssättet används i dag, land för land